醫(yī)院管理類(lèi)電子檔案整理是近幾年醫(yī)院電子檔案管理的重點(diǎn)內(nèi)容，也是未來(lái)管理類(lèi)電子檔案管理工作的必然趨勢(shì)，不僅有利于改善醫(yī)療服務(wù)，還能提高醫(yī)院管理效果和工作效率。當(dāng)前我國(guó)醫(yī)院管理類(lèi)電子檔案在整理過(guò)程中面臨著制度不健全、規(guī)范性不足、管理人員意識(shí)匱乏、數(shù)字化建設(shè)不力多種問(wèn)題。對(duì)此，應(yīng)通過(guò)完善管理制度、提高整理意識(shí)、規(guī)范管理體系、加強(qiáng)數(shù)字化建設(shè)等措施，整體提高檔案管理水平，高效實(shí)現(xiàn)管理類(lèi)電子檔案的數(shù)字化、電子化。

　　醫(yī)院管理類(lèi)電子檔案主要指因醫(yī)院內(nèi)部的設(shè)備和藥物專(zhuān)利、政府報(bào)告、申請(qǐng)的有關(guān)證明以及內(nèi)部管理事務(wù)等而建立的電子檔案。隨著網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)的發(fā)展，管理類(lèi)電子檔案的整理也必將趨于系統(tǒng)化、科技化、信息化，然而醫(yī)院內(nèi)部的管理類(lèi)電子檔案種類(lèi)繁雜、信息量大，加之制度規(guī)章不夠完善，由此導(dǎo)致日常管理工作中存在整理難度大、工作效率低、管理不規(guī)范等多種問(wèn)題。因

　　此，分析當(dāng)前管理類(lèi)電子檔案的整理工作現(xiàn)狀、完善有關(guān)制度、健全管理機(jī)制至關(guān)重要，這對(duì)改善醫(yī)院服務(wù)和提高管理效率都具有積極意義。

　　一、管理類(lèi)電子檔案整理的重要意義

　　1.信息時(shí)代的必然趨勢(shì)。隨著電子信息技術(shù)的發(fā)展，各行各業(yè)都開(kāi)始著手?jǐn)?shù)字化建設(shè)。我國(guó)醫(yī)療體制的改革正在進(jìn)行中，醫(yī)院作為一種特殊性服務(wù)機(jī)構(gòu)，其信息化程度早已成為衡量綜合實(shí)力的重要標(biāo)志之一。目前，多數(shù)醫(yī)院內(nèi)部都對(duì)病歷檔案、財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)、人事數(shù)據(jù)等進(jìn)行了電子化，電子檔案整理工作趨于完善唧。管理類(lèi)電子檔案雖然不同于這些檔案資料，但仍然是醫(yī)院檔案重要的組成部分，其中涉及的知識(shí)產(chǎn)權(quán)文件對(duì)醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)力有重大價(jià)值，一旦發(fā)生泄漏，損失是慘重的；而政府文件的安全保管對(duì)醫(yī)院的正常運(yùn)營(yíng)亦有非凡意義。因此，管理類(lèi)電子檔案整理工作電子化是當(dāng)前檔案管理的重點(diǎn)完善對(duì)象，也是保障醫(yī)院正常有效運(yùn)營(yíng)的重要手段，更是未來(lái)信息化時(shí)代的必然趨勢(shì)。

　　2.規(guī)范檔案管理，提高工作效率。管理類(lèi)電子檔案數(shù)量多、種類(lèi)雜，給檔案分類(lèi)整理工作帶來(lái)了較大的困難，同時(shí)查找資料時(shí)操作也較煩瑣，工作效率低，因此，電子檔案的建立大大解決了這一難題。電子檔案相對(duì)于紙質(zhì)檔案而言，具有多種優(yōu)勢(shì)，可復(fù)制性；操作方便；傳輸便捷；節(jié)約存儲(chǔ)空間；利于共享。綜合多種優(yōu)勢(shì)，只要對(duì)電子檔案建立合理的分類(lèi)方法和制度，便可充分發(fā)揮其優(yōu)勢(shì)，使管理類(lèi)電子檔案整理工作更加高效規(guī)范。

　　二、醫(yī)院管理類(lèi)電子檔案整理工作中存在的問(wèn)題

　　1.醫(yī)院電子檔案管理制度不健全。由于醫(yī)院的重心是醫(yī)療工作，在完善的醫(yī)療規(guī)章制度的背后電子檔案的管理機(jī)制就顯得相對(duì)很薄弱，而沒(méi)有健全的規(guī)章制度就很難實(shí)現(xiàn)真正的規(guī)范管理。目前，醫(yī)院管理類(lèi)檔案管理工作中規(guī)范性不足之處主要體現(xiàn)在缺乏規(guī)范性的指導(dǎo)文件和有效的監(jiān)管制度。管理類(lèi)檔案包括很多醫(yī)院與政府組織的有關(guān)的活動(dòng)等。我國(guó)醫(yī)院舉辦一次活動(dòng)后，最終記載的資料往往只限于活動(dòng)結(jié)束后上交的文案總結(jié)，活動(dòng)流程及活動(dòng)中的視頻、照片等細(xì)節(jié)資料多處于空白狀態(tài)。這可能使部分工作人員形成敷衍工作的態(tài)度，影響舉辦活動(dòng)的質(zhì)量，因此監(jiān)管制度也是必不可少，從管理制度上開(kāi)始規(guī)范化才能解決根本問(wèn)題。

　　2.缺乏合理完善的整理體系和機(jī)制。目前，我國(guó)醫(yī)院管理類(lèi)電子檔案涉及醫(yī)院內(nèi)部各個(gè)部分的工作內(nèi)容，按照國(guó)家規(guī)定分為32類(lèi)，種類(lèi)繁雜，整理難度大。但由于目前大部分醫(yī)院并未針對(duì)管理類(lèi)電子檔案建立完善的分類(lèi)方法和管理制度，諸如缺少專(zhuān)業(yè)、完整的分類(lèi)體系。醫(yī)院管理類(lèi)文檔主要包括內(nèi)部藥物和設(shè)備的開(kāi)發(fā)及專(zhuān)利、政府頒發(fā)的各種證明、舉辦的各類(lèi)公益活動(dòng)等。目前主要整理形式是通過(guò)傳統(tǒng)文字進(jìn)行記錄、分類(lèi)、管理。若能充分利用當(dāng)前的技術(shù)手段，對(duì)傳統(tǒng)紙質(zhì)檔案的管理體系去粗取精，建立完善的電子檔案整理體系和機(jī)制，對(duì)管理類(lèi)檔案進(jìn)行合理分類(lèi)和整理，則可大大減少管理人員的工作量，節(jié)約工作時(shí)間，提高工作效率。

　　3.缺乏醫(yī)院檔案整理意識(shí)。醫(yī)院管理人員缺乏檔案整理意識(shí)是實(shí)施過(guò)程中的又一障礙。由于醫(yī)院的電子檔案主要是患者相關(guān)的資料，加之受到整個(gè)醫(yī)院的服務(wù)觀念影響，很多檔案管理人員在工作過(guò)程中更注重與就診相關(guān)的檔案管理，而對(duì)管理類(lèi)檔案資料整理意識(shí)較薄弱，重視程度不足。因此，必須從管理人員的認(rèn)知上轉(zhuǎn)變，才能改善目前的狀況。

　　4.配套的軟件和硬件設(shè)備不足。建立管理類(lèi)電子檔案對(duì)硬件和軟件設(shè)備都有一定要求。首先，需要選擇一個(gè)管理系統(tǒng)平臺(tái)，由于管理類(lèi)檔案的文件類(lèi)型眾多，包括視頻、圖片、文字等，需要有一個(gè)包容多種格式的開(kāi)發(fā)平臺(tái)，以便于管理所有文件。同時(shí)，電腦配置需滿(mǎn)足多臺(tái)電腦能夠同時(shí)連接一個(gè)數(shù)據(jù)資源圈102。1∞，所涉及的應(yīng)用程序也應(yīng)滿(mǎn)足整理此類(lèi)檔案所需的功能。另外，電子檔案的安全|生是最重要的，因此，密碼、口令、指紋的設(shè)備需達(dá)到一定的安全級(jí)別。然而，目前多數(shù)醫(yī)院并未達(dá)到此配置，或難以完全滿(mǎn)足這些需求，這將要求醫(yī)院根據(jù)需要積極完善硬件設(shè)施，并及時(shí)開(kāi)發(fā)軟件配置。

　　三、醫(yī)療檔案信息共享背景下醫(yī)院科研檔案管理策略

　　1.完善管理制度和增強(qiáng)意識(shí)。完善管理制度建設(shè)是做好電子檔案管理工作的前提。首先，需將管理類(lèi)電子檔案的整理工作滲透到醫(yī)院各項(xiàng)日?；顒?dòng)中，從身邊各項(xiàng)細(xì)節(jié)工作中開(kāi)始搜集整理，避免電子資料整理時(shí)因資料不全而影響效率。其次，根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況，結(jié)合有關(guān)電子檔案管理規(guī)范，建立明確的管理制度和指導(dǎo)章程，使電子文件錄入、分類(lèi)、總結(jié)、歸檔等環(huán)節(jié)均做到有章可循。另外，應(yīng)明確各級(jí)管理人員的責(zé)任，同時(shí)使上下級(jí)之間行監(jiān)管之責(zé)，同級(jí)之間擔(dān)相互監(jiān)督之任，并把該制度的實(shí)行納入個(gè)人考核。最后，還應(yīng)不定期舉辦管理類(lèi)電子檔案的講座和培訓(xùn)，提高管理人員業(yè)務(wù)能力的同時(shí)，也增強(qiáng)了其整理意識(shí)，最終使管理類(lèi)電子檔案制度從個(gè)人到整個(gè)醫(yī)院均按制度規(guī)范管理。

　　2.建立規(guī)范的電子檔案管理體系。檔案管理工作規(guī)范化是電子檔案管理的目標(biāo)。對(duì)于管理類(lèi)電子檔案，規(guī)范化主要體現(xiàn)在幾方面。首先是檔案錄入過(guò)程，這是保證電子檔案的真實(shí)性和準(zhǔn)確性的重要步驟，也是最容易出錯(cuò)的步驟，因此錄入和檢查都必須責(zé)任到不同的個(gè)體。

　　其次是分類(lèi)系統(tǒng)的規(guī)范，這是整理工作中最重要的一個(gè)環(huán)節(jié)，由于管理類(lèi)電子檔案格式多樣化，且內(nèi)容較其他檔案有所側(cè)重，因此可根據(jù)具體隋況建立適合醫(yī)院自身的分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)，使所有電子檔案都合理歸檔。再次，存儲(chǔ)空間的規(guī)范分配也是重點(diǎn)內(nèi)容之一，醫(yī)院應(yīng)該在現(xiàn)有的電子檔案管理系統(tǒng)中專(zhuān)門(mén)設(shè)置管理類(lèi)電子檔案云存儲(chǔ)空間，集中存儲(chǔ)，集中管理，既便于檢索，又能提高管理效率。最后，只有優(yōu)秀的領(lǐng)導(dǎo)者才能使管理工作更規(guī)范有序，因此有必要內(nèi)部培養(yǎng)一些具備數(shù)字化檔案管理技術(shù)和意識(shí)的人才，了解本院的實(shí)情，也能發(fā)揮出更大的管理價(jià)值。

　　3.依托計(jì)算機(jī)技術(shù)加強(qiáng)數(shù)字化資源建設(shè)。在計(jì)算機(jī)技術(shù)高速發(fā)展的時(shí)代，管理類(lèi)電子檔案的管理應(yīng)充分利用網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)和數(shù)字化軟件的優(yōu)勢(shì)，加強(qiáng)數(shù)字化建設(shè)管理。首先，由于管理類(lèi)電子檔案具有數(shù)量龐大、種類(lèi)復(fù)雜等特點(diǎn)，可利用高科技技術(shù)創(chuàng)造無(wú)紙化的電子數(shù)據(jù)庫(kù)。其次，應(yīng)建立以法律為基礎(chǔ)的電子檔案安全機(jī)制，以遵守法律法規(guī)，杜絕檔案破壞為前提，利用計(jì)算機(jī)技術(shù)，設(shè)置高級(jí)別的安全防護(hù)措施，實(shí)現(xiàn)電子檔案的安全。

　　最后，資金投入是數(shù)字化資源建設(shè)和管理的基礎(chǔ)，增投資金以滿(mǎn)足相應(yīng)的計(jì)算機(jī)硬件和軟件需求才能達(dá)到相應(yīng)的效果。管理類(lèi)電子檔案的整理工作貫穿于醫(yī)院所有環(huán)節(jié)，雖然不是醫(yī)院檔案管理工作的重心，但是不僅是提升醫(yī)院服務(wù)水平的客觀要求，也是促進(jìn)醫(yī)院高效率運(yùn)行的重要舉措。現(xiàn)已進(jìn)入信息化時(shí)代，管理類(lèi)電子檔案的整理工作也應(yīng)充分利用計(jì)算機(jī)技術(shù)的優(yōu)勢(shì)，對(duì)有關(guān)資料進(jìn)行數(shù)字化分類(lèi)整理，是新時(shí)期檔案管理工作的必然趨勢(shì)。當(dāng)前我國(guó)醫(yī)院在管理類(lèi)電子檔案整理工作中尚存在些許不足，未來(lái)還需逐漸建立更健全的制度，加以完善，完全實(shí)現(xiàn)管理類(lèi)電子檔案的數(shù)字化、電子化。